Resumen Ejecutivo de la revisión sistemática
Desde el grupo de trabajo sobre Debriefing en la Salud Mental de los Equipos de Rescate se ha realizado una revisión sistemática que ya esté en revisión en una revista especializada de gran impacto. Así la cátedra contribuye al avance científico de su ámbito de competencia.
En el grupo participan personal de la Universidad de Zaragoza, de la Guardia Civil de Montaña (CAEM y GREIM) y el 061 de montaña.
Introducción
Los equipos de rescate y servicios de emergencia enfrentan niveles elevados de estrés y traumas debido a su exposición frecuente a situaciones críticas. Para mitigar los efectos psicológicos adversos, se han implementado diversas intervenciones, como el debriefing psicológico. Sin embargo, su eficacia en la prevención de trastornos como el estrés postraumático (PTSD) y el burnout sigue siendo objeto de debate.
Este estudio realiza una revisión sistemática para analizar la efectividad del debriefing en personal militar, de emergencia y sanitario. Se siguieron las directrices PRISMA y la metodología Cochrane, identificando 371 estudios, de los cuales solo 6 cumplieron los criterios de inclusión.
Metodología
- Bases de datos: PubMed y PsycINFO.
- Criterios de inclusión: Estudios clínicos en equipos de rescate que evaluaran el debriefing como intervención para PTSD o burnout.
- Evaluación metodológica: Escala PEDro (1 estudio de alta calidad, 3 aceptables, 2 deficientes).
- Intervención principal: Critical Incident Stress Debriefing (CISD) y otras estrategias psicológicas.
Resultados Claves
Los estudios presentan resultados mixtos e inconsistentes:
- Beneficios observados: Reducción de síntomas de PTSD en grupos con alta exposición al trauma, mejora en el apoyo organizacional y calidad de vida.
- Limitaciones: No se encontró evidencia clara de que el debriefing reduzca significativamente el PTSD o el estrés psicológico en comparación con otras estrategias.
- Efectos adversos: Algunos estudios reportaron incremento en el consumo de alcohol tras la intervención.
- Alternativas más eficaces: El modelo «512 PIM» (China) mostró una mayor reducción de PTSD, ansiedad y depresión que el debriefing tradicional.
Discusión y Conclusiones
- La evidencia sobre la efectividad del debriefing es limitada y poco concluyente. No se han identificado efectos específicos en equipos de rescate en montaña.
- Se necesitan más estudios de alta calidad y con seguimiento a largo plazo para evaluar su impacto real.
- Modelos alternativos como Battlemind Debriefing y 512 PIM podrían ser más eficaces al incorporar elementos de cohesión grupal y apoyo social.
Recomendaciones
- No aplicar el debriefing de manera rutinaria, especialmente en víctimas de trauma no seleccionadas.
- Fomentar programas más estructurados y personalizados, adaptados a las necesidades de los equipos de rescate.
- Priorizar estudios con metodologías robustas y mayor control de variables contextuales.
Conclusión Final
Si bien el debriefing es una práctica extendida, su impacto en la salud mental de los equipos de rescate sigue sin ser concluyente. Se recomienda evaluar alternativas más personalizadas para fortalecer la salud psicológica de estos profesionales clave en la respuesta a emergencias.